原來神經也需要一點甜？

增生療法（Prolotherapy）

糖水用來刺激喚醒受傷的神經，大家聽過嗎？ 

這就是最基本的增生療法的概念跟起源。

增生療法（Prolotherapy）是一種透過注射高張性溶液來促進組織修復、減輕疼痛的再生醫學療法。其治療的原理在於，透過注射高濃度葡萄糖或生理鹽水等溶液至患處組織，誘發局部輕度炎症反應，活化身體自我修復機制，進而刺激纖維母細胞的增生，增強軟組織的穩定性，緩解疼痛並幫助神經組織的修復。

增生療法特別適用於慢性疼痛、肌腱炎、關節鬆弛等情況，被廣泛應用於肌肉骨骼系統相關的疼痛管理中。

增生療法的機制與作用原理

增生療法的基本原理是「誘發性組織修復」。在增生療法中，注射的刺激性溶液會引起輕微的炎症反應（ inflammation），吸引免疫細胞和修復細胞到達患處，促進血管生成及組織修復。

但我們注射糖水後，局部的微環境會釋放多種促炎性因子，例如白介素、腫瘤壞死因子等，這些因子會激活纖維母細胞和軟骨細胞的增殖，刺激膠原蛋白的生成，並強化韌帶、肌腱及軟骨的穩定性。

此外，增生療法對於神經修復也有獨特的效果。在長期疼痛和損傷的情況下，周圍神經和中樞神經可能發生病變和退化，而增生療法中的溶液刺激能促進神經再生，減少神經病變性疼痛的發生。近年來，增生療法對於神經病變引起的慢性疼痛，例如糖尿病神經病變、坐骨神經痛等，均有療效顯著的報告。

常用的增生療法雞尾酒配方：

增生療法作為疼痛管理和組織再生的潛在治療方法，有望與其他再生醫學技術相結合。

1: 高張糖水

高張糖水（高濃度葡萄糖溶液）在增生療法中常用於刺激組織修復。通常使用10%至25%的濃度，根據治療部位和需求調整濃度。治療時，將糖水注射至韌帶、肌腱或關節附近，注射當下過程會蠻酸軟的，約莫2-3天疼痛會逐漸改善。糖水會促進膠原蛋白增生：高張糖水刺激細胞產生膠原蛋白，有助於加強軟組織的穩定性。且糖水天然無害，副作用少，適合長期治療。

2: 維他命B12

維他命B12在增生療法中扮演神經修復的角色，主要用於促進神經再生和細胞修復。增生療法透過注射刺激劑誘發組織修復，結合B12則有助於強化修復效果，減少疼痛並促進受損部位的癒合。

2: PRP 高濃度血小板因子

注入自體萃取的高濃度血小板血漿（Platelet-Rich Plasma, PRP）或幹細胞治療的聯合使用，可以催化更強的修復反應，特別是對於嚴重組織損傷的患者。PRP中的生長因子可以進一步增強增生療法的修復效果。而幹細胞則具有再生潛力，未來也渴望外泌體的應用，讓這些營養因子更廣泛的用於組織修復。

此外，隨著對組織修復機制的深入研究，未來的增生療法可能開發出更加精準的治療方案，針對不同類型的疼痛和損傷制定個性化的溶液配方，從而實現最佳療效。

增生療法的臨床應用

1. 慢性關節痛

增生療法對於膝關節炎、髖關節炎等關節退行性病變的患者效果顯著。透過啟動免疫強化增強韌帶和軟骨的穩定性，增生療法可以減少關節異常活動引發的疼痛，並改善關節的功能。研究顯示，經過數次增生療法治療後，患者的疼痛程度和關節活動範圍顯著改善，且效果持續時間較長。

2. 肌腱及韌帶損傷

增生療法在肌腱和韌帶損傷的治療中也取得良好成效，特別是對於肩袖損傷、肱骨外上髁炎（網球肘）等慢性肌腱炎。這些部位的慢性損傷會導致軟組織變性和穩定性降低，進而引發疼痛。增生療法可以促進這些受損結構的修復，增強其承重能力和穩定性，並減少復發的風險。

3. 神經源性疼痛（ neuropathy ) 

神經源性疼痛是由於神經損傷或過度興奮引起的一類疼痛。增生療法在治療神經病變性疼痛方面顯示出潛力。例如，對於糖尿病神經病變和坐骨神經痛，增生療法中的刺激性溶液可在神經末梢產生促炎反應，促進神經生長因子的釋放，幫助神經的再生及修復，最終減輕疼痛。

增生療法的優勢

優勢

 1. 微創及安全性：增生療法是一種微創治療，通過針頭進行注射，避免了傳統手術的高風險和術後恢復時間。

 2. 自體修復：治療依賴患者的自體修復能力，通過刺激自我修復機制來改善症狀，減少了藥物依賴性和副作用風險。

 3. 長效性：增生療法的效果通常較為持久，特別適合慢性疼痛患者。隨著治療次數的增加，許多患者的疼痛緩解效果顯著且持久。

增生療法通過誘發輕度炎症來促進組織修復和疼痛緩解，對於關節炎、肌腱損傷及神經病變性疼痛的患者提供了有效的治療選擇。但，沒有一項治療是完美的：由於個體差異，部分患者的療效可能較低，尤其是在病情複雜或嚴重退化的情況下，增生療法可能無法提供理想效果。也因此目前增生治療多為自費治療，但隨著未來技術的進步及與其他再生療法的結合，增生療法有望成為更加安全、有效的止痛方法。