加馬刀是開刀手術嗎？

加馬刀（Gamma Knife）

雖然有「刀」這個字，但他並不是大家想像的手術刀。加馬刀是一種專門用於治療腦部和顱內病變的高精度放射線技術。由於他是放射線，所以並不是全身麻醉，會見血的那種傳統開顱手術。他的名字有「刀」這個字，主要是因為放射線的精準照射如同手術刀一般精確又有效。

這項技術源於瑞典醫學家拉塞·萊克塞爾（Lars Leksell），並於1968年發展出第一台加馬刀。這項技術通過高能量高穿透力的伽馬射線，穿過堅硬的頭骨，所以病人無需進行傳統的開顱手術，即可精確定位和治療顱內的病灶，成為一種微創(或甚至可以說是無創）的治療方式。

加馬刀的原理是利用多束伽馬射線（ gamma knife ) 聚焦於一個特定的目標區域，以達到殺死腫瘤細胞或破壞異常血管的效果。每束射線本身的劑量較低，不會對經過的正常組織產生太大損害，但在所有射線交會的目標區域會形成一個劑量高峰，這樣可以精確地針對病變部位進行治療。這項技術非常適合治療形狀不規則、位置較深或鄰近關鍵結構的腫瘤，並且減少了對周圍健康組織的損傷。

我適合加馬刀嗎？ 

加馬刀主要應用於治療腦腫瘤、動靜脈畸形、三叉神經痛以及帕金森氏症的某些症狀，尤其對於那些位置深、難以接觸或不適合傳統手術的病灶，具有顯著的療效。因為它不需要切開頭顱，也沒有術後的傷口，病人一般在治療後不久即可出院並恢復日常生活，一般住院只要3天兩夜，副作用相對較少。此外，這項治療對於年老體弱或伴有其他疾病的患者也較為安全，成為放射外科的標準療法之一。

加馬刀要多少錢？ 

因為加馬刀是高科技的治療方式，加馬刀機器一台約2億多元，台北僅有雙和及北榮2台。此外，由於加馬刀設備和技術成本較高，這種治療方式的費用也相對昂貴，如果自費需要20萬元，但有賴於健保，我們可以透過跟健保局申請事前審查，來有條件的給付不適合開刀（例如年紀大，不適合全身麻醉的病人），或是深部腦病變的腫瘤等。

不過，加馬刀並非適用於所有病變，例如體積過大（ 3公分以上的腫瘤）或對放射線不敏感的病灶可能無法達到理想效果。

儘管如此，隨著技術進步和適應症的不斷擴大，加馬刀已逐漸成為放射外科的重要工具，並在全球範圍內得到廣泛應用。